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무릎연골연화증, 다시 운동할 수 있을까?|군자동 정형외과
무릎연골연화증, 다시 운동할 수 있을까?|군자동 정형외과


오늘부터 밥 줄이고 운동시작? ‘무릎연골연화증’ 주의하세요 < 건강일반 < 건강 · 질병 < 기사본문 - 헬스인뉴스

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스쿼트 후 무릎통증 – 슬개대퇴증후군/슬개골연골연화증 치료[천안.아산. 달천한의원] : 네이버 블로그

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쪼그려 앉는 ‘아시안 스쿼트’, 슬개골 연골연화증 유발

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쪼그려 앉는 ‘아시안 스쿼트’ 슬개골 연골연화증 유발

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쪼그려 앉는 ‘아시안 스쿼트’, 슬개골 연골연화증 유발
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운동 후 무릎 통증, 슬개건염일까? 연골연화증일까? – 당신의 건강가이드 헬스조선

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운동 후 무릎 통증, 슬개건염일까? 연골연화증일까?  - 당신의 건강가이드 헬스조선
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무릎연골연화증, 스쿼트 하셔야합니다! 무릎 아픈 당신을 위한 스쿼트 | 승찬 코치의 스트레칭 – YouTube

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무릎 연골연화증의 원인 그리고 연골연화증 운동방법!

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 무릎 연골연화증의 원인 그리고 연골연화증 운동방법!
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무릎 연골연화증 운동 제대로 알고 따라해야한다.

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무릎 연골 연화증 운동 제대로 알고 따라 해야 한다

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오늘부터 밥 줄이고 운동시작? ‘무릎연골연화증’ 주의하세요

허벅지 근력을 키우는 런지와 스쿼트 운동은 무릎연골연화증 예방에 효과. 연세건우병원 제공

봄 날씨가 찾아오면서 다이어트를 계획하는 사람이 많아졌다. 이에 조급하게 무리한 운동을 하는 사람들도 늘어나고 있다. 이처럼 단기간에 운동 효과를 보기 위해 강도 높은 운동을 하면서 동시에 식이요법을 같이 취하는 사람이 많은데 전문가들은 이런 과정들이 무릎 관절에 크게 무리를 줄 수 있다고 경고한다.

사람들은 무릎 통증이 노년층의 전유물이라고 생각한다. 그러나 이는 착각이다 최근 젊은 층에서도 무릎 통증이 쉽게 발견된다. 그 대표적인 게 무릎연골연화증이다. 건강보험심사평가원 자료를 살펴보면 2019년에 무릎연골연화증으로 진료를 받은 환자는 10만 5833명이다. 그리고 이 가운데 42.3%인 4만 4786명이 20~30대 인 것으로 확인됐다.

그런데 무릎연골연화증은 남성보다는 여성들에서 더 많이 발병하는 양상을 보이기도 한다. 대략 6:4의 비율로 여성이 높은데 여기에는 이유가 있다.

우리의 무릎 안쪽에는 연골이 있다. 이 연골은 무릎의 움직임을 원활하게 하고 또 무릎에 가해지는 충격을 흡수하는 완충역할을 한다. 무릎연골연화증은 바로 이 연골이 약해지면서 발생한다. 보통은 반복적인 무릎 손상 같은 외부요인 때문에 발생한다. 가령 무릎뼈가 골절돼 관절면이 어긋난 경우, 아무는 과정에서 연골에 비정상적인 마찰이 가해져 연골이 연화될 수 있다.

또 충분한 근육이 갖춰져 있지 않은 상태에서 갑작스럽게 과한 운동을 지속하면 그 충격들이 근육의 완충작용 없이 관절에 그대로 전달돼 연골에 무리가 갈 수 있다.

여성의 근육량은 남성보다 적은 편이다. 같은 강도라면 남성보다 여성에게 더 큰 충격이 간다. 그런데 다이어트 또한 남성보다 여성이 자주 한다. 근육이 없는 상태에서 무리한 운동을 지속하는 케이스가 여성에게서 더 잦다. 게다가 여성은 하이힐 같은 무릎에 부담을 주는 신발도 자주 착용한다. 이런 이유 때문에 무릎연골연화증이 여성에게서 더 자주 찾아온다.

연세건우병원 조승배 원장

연세건우병원 조승배 원장(무릎관절 전문의)은 “무릎연골연화증 초기에는 가벼운 통증이나 시큰거리는 느낌이 나면서 걸을 때마다 ‘딱딱’ 하는 소리가 나기 시작한다. 그러나 증세가 진행될수록 시큰거림이 더 자주 느껴지고 계단을 오르내릴 때 심한 통증이 동반된다. 주로 무릎 관절 앞부분에서 통증이 느껴지는데, 사무실 의자나 차량에 오랫동안 앉았다 일어날 때 뻣뻣한 느낌과 통증이 나타난다면 무릎연골연화증을 의심해볼 수 있다”고 설명했다.

조 원장은 “무릎 연골은 한 번 손상이 되면 재생이 불가능하기 때문에 조기에 치료를 받는 것이 좋다”고 설명한다. 그는 “증상이 심하지 않다면 보존적 치료를 우선으로 진행한다. 통증이 거의 없는 체외충격파 치료와 염증을 줄이는 약물치료, 관절 주사 치료 등을 시도해 볼 만 하다”면서도 “만약 보존적 치료를 통해도 증상이 나아지지 않는다면 중등도에서는 연골재생술을, 중증에서는 연골이식술 등의 수술치료가 불가피할 수 있다”고 설명했다.

조승배 원장은 “치료보다 예방이 중요하다”며 “무릎관절을 보호하기 위해서는 허벅지 근육을 강화해야 한다. 그래야 무릎 연골에 부담이 덜 간다. 런지나 스쿼트 같은 운동이 도움이 된다”면서도 “자세를 제대로 취하지 않으면 오히려 무릎에 더 부담이 갈 수 있으니 바른 자세로 운동에 임해야 한다”고 덧붙였다.

스쿼트 후 무릎통증 – 슬개대퇴증후군/슬개골연골연화증 치료[천안.아산. 달천한의원]

1. 슬개대퇴증후군, 슬개골 연골연화증

무릎 관절 앞에는 슬개골이라는 자그마한 뼈가 있습니다.

슬개골의 위쪽은 대퇴사두근에 연결되고 아랫쪽은 슬개건에 연결됩니다.

내외측은 슬개지대(Patellar retinaculum)에 의해 안정성을 유지하죠.

슬개골은 무릎 신전시 더 큰 힘을 발휘할 수 있도록 벡터를 형성하고

힘줄에 마찰이 발생하여 손상되는 것을 방지합니다.

슬개골의 후면은 대퇴골의 관절면을 따라 이동하게 됩니다.

슬개대퇴증후군은 무릎관절에 부하를 증가시키는

스쿼트, 계단 오르내리기, 무릎 꿇기, 달리기, 쪼그려 앉기 같은 활동 시에

무릎 앞쪽에 통증이 나타나는 것을 말합니다.

대퇴사두근의 강한 수축은

슬개골과 대퇴관절면에 강한 압박으로 작용하여 통증이 나타나는 것입니다.

오랜 기간 반복되어

관절면에 퇴행성 변화가 생긴 것을 슬개골 연골연화증이라 합니다.

무릎 통증은 보통 나이 드신 분들이 잘 생기는데

슬개대퇴증후군은 강한 운동을 좋아하는 젊은 층에도 잘 나타납니다.

슬개골을 압박했을 때 통증이 심하다면 의심할 수 있습니다.

대퇴사두근의 경결점(TrP)을 찾아 침 치료하거나

대퇴사두근의 운동신경인 대퇴신경에 신경치료를 합니다.

근에너지기법(MET)을 통한 추나요법도 도움되죠.

강하거나 심한 강도의 운동이 아님에도 슬개골 통증이 반복되는 경우가 있습니다.

이는 구조적 문제를 설펴야 합니다.

골반의 부정렬 증후군으로

장골이 전방회전 되면 상대적으로 다리 길이가 길어지고

발의 아치가 주저 앉아 평발이 되며

경골은 내회전되고 무릎은 외반슬의 형태를 띕니다.

스쿼트 운동 시 무릎이 한 쪽으로 쏠림 현상이 나타납니다.

무릎이 밖으로 꺽이는 외반슬은 대퇴골과 경골이 이루는 Q각을 증가시키게 되어

슬개골의 위치가 외측으로 이동하게 됩니다.

이는 슬개골이 대퇴관절면을 따라 정상적으로 움직이지 못하고

관절면의 외측으로 과도한 압력이 주어집니다.

결국 관절면에 퇴행성 변화가 생겨 슬개골 연골연화증이 나타날 수 있습니다.

이런 경우는 골반 교정을 통해 치료하거나

깔창, 웻지를 이용해 다리 길이를 맞춰주게 됩니다.

쪼그려 앉는 ‘아시안 스쿼트’, 슬개골 연골연화증 유발

한국인은 가능하지만 서양인에게는 어렵고 생소한 자세들이 있다. 좌식 생활을 주로 하는 한국인과 달리 입식 생활을 하는 서양인에게 익숙하지 않기도 하지만 해부학적으로 관절의 모양 자체가 다르다. 그래서 관절의 운동범위가 달라 한국인만 가능한 특정 자세가 있다. 대표적으로 쪼그려 앉기와 가부좌 자세가 있는데, 무릎을 지나치게 구부려 관절의 부담이 가중돼 습관적으로 취하면 무릎 건강을 해치기 쉽다.

◆ 쪼그려 앉는 ‘아시안 스쿼트’, 슬개골 연골연화증 유발

유튜브에 ‘아시안 스쿼트(Asian squat)’를 검색하면 서양인이 쪼그려 앉기에 도전하며 쩔쩔매는 영상들을 확인할 수 있다. 바닥에 발꿈치를 완전히 붙이고 쪼그려 앉는 동작이 서양인들에게 어렵다고 해서 붙여진 이름이다. 우리는 일상에서 불편함 없이 자주 하는데, 서양인보다 관절 운동 각이 더 크기 때문에 다양한 자세를 취하더라도 불편하지 않다. 하지만 쪼그려 앉았을 때 무릎에 쏠리는 하중으로 관절이 빨리 망가질 수 있다.

무릎 앞쪽에는 무릎을 움직일 때 지렛대 역할을 하는 슬개골이 있는데, 무릎이 구부러지는 각도가 커지면 슬개골을 압박하는 힘이 함께 증가한다. 쪼그려 앉을 때는 무릎이 128도 정도로 크게 구부러지고 슬개골이 받는 압력이 체중의 7.6배 정도로 늘어난다.

진호선 원장(정형외과 전문의)은 “슬개골에 전해지는 자극이 지속되면 슬개골 내부 연골이 연해지고 갈라지다가 소실되는 슬개골 연골연화증 발병 가능성이 높아진다”며 “20~30대 젊은 연령층에서도 관절의 무력감과 시큰거리거나 아픈 통증을 호소하는 경우가 많기 때문에 경험해보지 못한 무릎 앞부분 통증을 느꼈다면 병원을 찾는 것이 현명하다”고 말했다.

슬개골 연골연화증은 쪼그려 앉는 자세뿐만 아니라 갑자기 무리한 운동을 하거나, 무릎을 과도하게 사용해도 나타날 수 있다. 무릎이 뻣뻣해지거나 앞쪽 통증이 나타나면 증상을 유발하는 자세나 활동을 피하고 넓적다리 근육을 강화하는 운동을 해야 한다. 틈틈이 관절 주변의 근육을 키워줄 수 있도록 양다리를 교차(X자)시켜 허리 90° 굽혀주기, 의자에 앉아 무릎을 쭉 펴주거나, 바닥에 누워서 두발로 벽면을 밀어주는 등 꾸준하고 지속적인 스트레칭을 해주는 것이 좋다.

◆ 가부좌 자세 무리없지만 무릎 관절염 위험

요가에서 하는 가부좌 자세도 서양인들은 어려워하지만, 양반다리가 습관인 우리는 어렵지 않다. 해부학적으로 동서양의 골반 관절의 차이가 있기 때문이다. 골반 관절은 다리뼈의 둥근 끝부위를 엉덩이뼈가 감싸고 있는데, 한국인은 다리뼈 끝이 서양인보다 더 둥글고 엉덩이뼈 길이가 더 짧다. 그러나 가부좌 자세나 양반다리는 골반은 괜찮지만 무릎이 과하게 구부러져 무릎 건강에는 치명적이다.

가부좌 자세는 무릎 주변 인대와 근육의 긴장을 유발하고, 무릎 압력을 높인다. 연골의 자극이 지속되면 연골이 마모돼 뼈와 뼈가 닿아 퇴행성관절염을 유발하고, 통증과 시큰함이 나타난다. 무릎 건강을 지키기 위해서는 가급적 무릎이 과하게 구부러지는 자세를 피하고, 불가피한 경우 자주 일어나 움직여 주는 것이 좋다. 또한 바닥에 앉을 때 방석을 반으로 접어서 엉덩이를 높여주면 다리를 펴고 앉기 수월해져 무릎 부담을 줄여줄 수 있다.

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