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Qu’est-ce que Serafin-PH ?
L’équipe projet SERAFIN–PH vise à mettre en place une tarification des établissements et services médico-sociaux intervenant auprès des personnes en situation de handicap, selon des modalités renouvelées.
Comment utiliser les nomenclatures Serafin-PH ?
L’utilisation des nomenclatures SERAFIN–PH est particulièrement utile dans les outils d’évaluation partagés comme les projets personnalisés et les plans d’accompagnement globaux, mais aussi dans les diagnostics partagés à l’occasion de la négociation des contrats pluriannuels d’objectifs et de moyens.
C’est quoi la nomenclature Serafin ?
La nomenclature SERAFIN-PH concerne les établissements et les services pour les personnes handicapées en France. La nomenclature SERAFIN-PH a été développé dans le cadre de la première phase du projet SERAFIN-PH.
Les personnes handicapées et la réforme SERAFIN-PH | CNSA
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Témoignage de Salomé Herszberg participante au projet SERAFIN-PH
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serafin ph et projet personnalisé
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SERAFIN-PH : en charge de la réforme – Ministère de la Santé et de la Prévention
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SERAFIN-PH en charge de la réforme
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SERAFIN-PH : Le guide sur les usages des nomenclatures des besoins et des prestations est paru | CNSA
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SERAFIN-PH : Le guide sur les usages des nomenclatures des besoins et des prestations est paru | CNSA Updating Les nomenclatures SERAFIN-PH permettent à tous les acteurs de disposer d’un langage commun pour identifier les besoins des personnes en situation de handicap et les prestations pour y répondre. Le guide s’attache à promouvoir les usages de ces nomenclatures identifiés au niveau local, qui participent à la dynamique de transformation de l’offre d’accompagnement. - Table of Contents:
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serafin ph et projet personnalisé
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Les personnes handicapées et la réforme SERAFIN-PH
Le futur modèle tarifaire des établissements et services médico-sociaux concernera les personnes en situation de handicap et leur entourage. L’équipe projet SERAFIN-PH les associe donc aux différentes étapes des travaux, aussi dans un souci de lisibilité et de compréhension de la réforme.
Afin que la réforme puisse être comprise par l’ensemble des personnes en situation de handicap, y compris les personnes en situation de handicap mental, la CNSA a rédigé une présentation du projet SERAFIN-PH selon les règles de communication universelle et a traduit le dépliant du projet en facile à lire et à comprendre dès 2018.
Le projet SERAFIN-PH a pu être présenté à des groupes de personnes en situation de handicap, avec l’aide d’une personne elle-même en situation de handicap, salariée par la CNSA pour faciliter les présentations du projet et sa compréhension.
Les 3 scénarios de modèles tarifaires ont été traduits en facile à lire et à comprendre afin que les personnes en situation de handicap puissent participer aux travaux de réflexion sur les modèles de financement, notamment en 2019. Ainsi, le rapport « Premières propositions sur des modèles de financement possibles dans le cadre de la réforme tarifaire SERAFIN-PH. (PDF, 1.47 Mo) » comprend des verbatims de personnes en situation de handicap rencontrées dans le cadre de ces réflexions.
Les nomenclatures des besoins et des prestations ont également été traduites en facile à lire et à comprendre pour faciliter leur appropriation par les personnes et leur famille, notamment lors de la définition de leur projet personnalisé. Ces nomenclatures peuvent alors constituer un langage réellement commun entre les personnes accompagnées et les professionnels.
Témoignage de Salomé Herszberg, participante au projet SERAFIN-PH
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Transcription textuelle (4,47 Ko).
Ministère de la Santé et de la Prévention
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L’équipe projet SERAFIN-PH vise à mettre en place une tarification des établissements et services médico-sociaux intervenant auprès des personnes en situation de handicap, selon des modalités renouvelées. Cette démarche démarre par la nécessité de se doter d’un référentiel tarifaire d’ici trois ans, qui sera utilisé lors de l’allocation de ressources aux établissements et services médico-sociaux concernés.
Les chantiers pour 2016
Le second comité stratégique du 21 janvier 2016, a permis de valider les travaux élaborés en 2015 et d’arrêté le programme de travail 2016, composé de 3 grands chantiers :
Une enquête de coûts avec l’appui de l’ATIH (Agence Technique de l’Information sur l’Hospitalisation) ;
L’élaboration des indicateurs de pilotage de l’activité en collaboration avec l’appui de l’ANAP (L’Agence Nationale d’Appui à la Performance des établissements de santé et médico-sociaux) ;
Établir les liaisons entre besoins et prestations dans un objectif tarifaire.
Ces chantiers seront conduits avec l’appui du groupe technique national et le comité scientifique de SERAFIN-PH.
Consultez :
Le journal projet n° 3 de Serafin-PH
La feuille de route de Serafin-PH
Le rapport intermédiaire du projet Serafin-PH
Les nomenclatures de « besoins » et de « prestations » pour un vocabulaire partagé
Pendant l’année 2015, le groupe national technique SERAFIN-PH a travaillé à la mise en place de nomenclatures. C’est un « dictionnaire », qui va permettre d’avoir un vocabulaire partagé pour décrire :
Les besoins : il n’existait pas de « liste » partagée des termes décrivant les besoins (ni définition commune de la notion de besoin)
Les prestations délivrées par les ESMS en réponse à ces besoins : il n’existait pas de définition partagée permettant de décrire ce que « fait » le secteur médico-social accompagnant les personnes en situation de handicap
Qu’est-ce qu’une nomenclature ?
C’est le classement d’un ensemble de mots, un catalogue détaillé et ordonné des éléments permettant de décrire les besoins et les prestations.
Les nomenclatures ont été structurées en trois domaines :
Santé
La santé somatique et psychique, les besoins en lien avec la déficience de la personne, une maladie ou tout autre problème de santé lié ou non à sa déficience.
La santé somatique et psychique, les besoins en lien avec la déficience de la personne, une maladie ou tout autre problème de santé lié ou non à sa déficience. Autonomie
Les activités de la vie quotidienne (entretien personnel), la communication et la prise de décision, la mobilité.
Les activités de la vie quotidienne (entretien personnel), la communication et la prise de décision, la mobilité. Participation sociale
C’est l’implication des personnes dans des situations de vie réelle, notamment l’école, l’université, le travail, un logement, la gestion des ressources…
Consultez :
Les représentations graphiques des nomenclatures Serafin-PH
Les nomenclatures détaillées Serafin-PH
Un référentiel tarifaire pour une allocation de ressources plus équitable et qui facilite les parcours des personnes
Ce référentiel tarifaire, qu’est-ce que c’est ?
C’est un ensemble d’outils et de leurs règles d’utilisation, permettant d’allouer des ressources aux établissements et services médico-sociaux accueillant ou accompagnant les personnes en situation de handicap dans une logique d’équité, de promotion des parcours, de souplesse et plus globalement d’amélioration des modalités de leur accompagnement.
Que comprendra-t-il ?
Il comprendra à minima :
une description des besoins des personnes accompagnées ;
une description des prestations mises en œuvre pour répondre à ces besoins ;
une objectivation des ressources allouées en fonction des prestations servies au regard des besoins des personnes.
Il nécessite en premier lieu :
SERAFIN-PH : Le guide sur les usages des nomenclatures des besoins et des prestations est paru
Les nomenclatures SERAFIN-PH permettent de disposer d’un langage commun à tous les acteurs pour identifier les besoins des personnes en situation de handicap et les prestations pour y répondre. Le guide publié par la CNSA s’attache à promouvoir les usages de ces nomenclatures identifiés au niveau local, qui participent à la dynamique de transformation de l’offre d’accompagnement.
Par le biais d’un questionnaire en ligne, la CNSA a interrogé début 2020 les acteurs de terrain sur leur utilisation des nomenclatures. Un groupe de travail s’est ensuite réuni pour analyser les données de cette étude, les compléter et aboutir à ce guide relatif aux bonnes pratiques à promouvoir. Des fiches illustrant les usages possibles des nomenclatures sont annexées au guide.
Ce guide s’inscrit dans le plan d’accompagnement des acteurs au projet SERAFIN-PH. En effet, lors du comité stratégique du projet SERAFIN-PH de novembre 2019, la décision a été prise de promouvoir le développement de l’usage qualitatif des nomenclatures SERAFIN-PH. Ce guide s’adresse donc à des organismes et à des publics variés.
Les usages des nomenclatures SERAFIN-PH identifiés contribuent à personnaliser les prestations délivrées afin de garantir des parcours de vie fluides, dans une approche inclusive. Ces usages locaux peuvent être catégorisés selon quatre grandes familles :
les usages concernant très directement les personnes accompagnées ;
ceux destinés aux acteurs médico-sociaux ;
ceux relatifs à la programmation et à la planification d’une offre d’accompagnement ;
ceux permettant un renforcement des partenariats professionnels, institutionnels et de la gouvernance territoriale.
Principales données issues de l’étude Le questionnaire a été renseigné par 973 répondants.
Les répondants ont coché 2 409 usages parmi les 18 catégories proposées.
94 % des répondants sont des ESMS et des organismes gestionnaires.
Environ 15 % des ESMS du périmètre de la réforme SERAFIN-PH ont répondu à cette étude, soit environ 1 850 ESMS.
65 % des répondants (634) ont indiqué utiliser tout ou partie des nomenclatures des besoins et des prestations. Sur ces 634 répondants, 600 sont des ESMS ou des organismes gestionnaires. 74 % d’entre eux n’ont pas participé aux enquêtes médico-économiques ou à l’enquête qualitative du projet SERAFIN-PH, pourtant pressenties comme étant un vecteur d’appropriation des nomenclatures.
L’étude montre que les principaux usages sont développés en lien direct avec l’accompagnement des personnes, dans un objectif de personnalisation de cet accompagnement. Cette personnalisation se traduit par une co-évaluation affinée et régulière des situations, qui inclut l’identification avec les usagers de leurs besoins, et par un ajustement permanent des accompagnements visant à y répondre.
L’utilisation des nomenclatures SERAFIN-PH est particulièrement utile dans les outils d’évaluation partagés comme les projets personnalisés et les plans d’accompagnement globaux, mais aussi dans les diagnostics partagés à l’occasion de la négociation des contrats pluriannuels d’objectifs et de moyens. De ces usages très personnalisés naissent des organisations nouvelles permettant aux professionnels de coconstruire des réponses souvent innovantes et de valoriser les accompagnements qu’ils délivrent en fonction des objectifs poursuivis par les usagers. Les nomenclatures SERAFIN-PH permettent enfin d’objectiver les orientations des politiques publiques en faveur des personnes en situation de handicap menées dans les territoires.
Cependant, pour que les termes des nomenclatures SERAFIN-PH puissent être partagés et compris de l’ensemble des parties prenantes, ces nomenclatures doivent faire l’objet d’un large plan d’accompagnement.
Ce plan d’accompagnement à la structuration des nomenclatures (leur logique, la façon de les utiliser) et à leurs usages doit concerner les personnes accompagnées, leur entourage, les acteurs de droit commun et les établissements et services sociaux et médico-sociaux amenés à les accompagner, mais aussi les MDPH, les ARS, les conseils départementaux et les organismes de formation. Il sera déployé au cours de l’année 2021.
Vidéo : Comment utiliser les nomenclatures SERAFIN-PH ?
Transcription textuelle (TXT, 0.86 Ko)
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