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Comment eviter la chirurgie Maxillo-faciale ?
Un certain degré de camouflage demeure possible pour éviter l’intervention chirurgicale. Toutefois, selon la sévérité du décalage des mâchoires, la correction orthodontique seule ne permet pas de corriger adéquatement le problème.
Comment élargir la mâchoire ?
Il peut être possible d’agrandir la mâchoire avec l’orthodontie. L’orthodontie permet de corriger la position des dents et des mâchoires. En fonction de l’âge et de l’endroit où il y a un déséquilibre dentaire, appelé malocclusion, le traitement peut aussi permettre d’agrandir la mâchoire.
Pourquoi se faire opérer de la mâchoire ?
On retrouve plusieurs motivations à l’origine de la chirurgie en parallèle d’un traitement d’orthodontie : En cas de déséquilibre trop important pour être corrigé par un traitement orthodontique seul, lorsque la croissance de la mâchoire est terminée.
Comment écarter la mâchoire ?
Le Dr MADAR posera un disjoncteur afin d’écarter le palais. Il s’agit d’un appareil prenant appui sur 2 bagues dentaires. Ces bagues encerclent les premières molaires droites et gauches de la mâchoire supérieure.
Est-ce que l’opération de la mâchoire fait mal ?
C’est inconfortable mais non douloureux, et vous pourrez, dès le lendemain de l’intervention, commencer à nettoyer le nez pour le déboucher. Douleurs : la chirurgie des mâchoires est une chirurgie peu douloureuse.
Pourquoi on ne voit pas mes dents quand je souris ?
Il n’y a qu’une légère différence entre la position des centrales mais le dégagement de sa lèvre lors du sourire rend cette inégalité visible. Une telle irrégularité entre le niveau des dents peut être corrigée facilement en orthodontie.
Est-ce que le Chewing-gum muscle la mâchoire ?
Il a en effet été scientifiquement démontré que la mastication entraîne les muscles inférieurs du visage. Le chewing–gum, à la fois élastique et solide, demanderait plus d’efforts aux muscles de la mâchoire que d’autres aliments… En plus, on peut en mastiquer des heures sans s’en rendre compte !
Pourquoi les Américains ont la mâchoire carrée ?
Une mâchoire plus carrée à l’américaine permet de bien délimiter le cou et l’ovale et donne plus de caractère au visage. Tout est dans la mesure car il ne faut pas trop masculiniser les expressions mais juste leur donner plus de mordant.
Comment avoir un visage bien dessiné ?
- levez le menton en penchant la tête vers le haut, une partie de votre mâchoire va automatiquement travailler.
- puis mettez les lèvres comme si vous faites un bisou (lèvres fermées).
- restez ainsi 5 secondes, puis relâchez.
- recommencer une dizaine de fois.
Comment se passe une opération Maxillo-facial ?
Concrètement, l’intervention consiste à rectifier la symétrie de la mâchoire du patient ainsi que l’alignement de ses dents. Le chirurgien devra alors toucher à la mandibule et au maxillaire.
Comment dormir après une opération de la mâchoire ?
Nous vous recommandons de dormir la tête légèrement surélevée. L’enflure augmente généralement dans les 24 à 48 heures puis diminue graduellement. Elle peut persister jusqu’à 3 à 6 semaines après la chirurgie.
Comment manger après une opération de la mâchoire ?
Vous devez prendre vos repas assis, dans le calme à heures régulières et manger lentement. Faire si possible plusieurs petits repas, au moins six, afin que tous les aliments indiqués soient pris en quantité suffisante.
Est-ce que l’expansion palatine fait mal ?
L’expansion est indolore chez l’enfant. Il est important de ne pas la faire trop tard car vers l’âge de 14 ans l’articulation qui se trouve au palais devient trop solide.
Pourquoi agrandir le palais ?
L’élargissement du palais peut faciliter le passage de l’air dans la cavité nasale et permettre au patient de respirer plus facilement par le nez.
Pourquoi mettre un appareil au palais ?
Pourquoi porter un appareil dentaire au palais ? L’appareil dentaire au palais permet de corriger le décalage entre les mâchoires inférieure et supérieure. Il se compose d’une plaque en résine qui vient s’emboiter au palais, maintenue à l’aide de crochets fixés sur les dents et d’un fil métallique.
Comment agrandir sa mâchoire naturellement ?
Faites un visage de poisson.
Le « visage de poisson » est un excellent exercice pour tonifier vos joues et votre mâchoire. Aspirez vos joues dans votre bouche et essayez de sourire. Gardez ce visage pendant au moins 5 secondes à chaque exercice.
Comment ouvrir la bouche plus grand ?
1. Reposez votre mâchoire pendant quelques jours en diminuant les efforts liés à la mastication, en optant pour une diète molle et en faisant des exercices de relaxation. 2. Massez très doucement les muscles de votre mâchoire, situés près des tempes et des joues.
Pourquoi je serre la mâchoire ?
Certaines personnes sont portées à serrer les muscles de la mâchoire et à grincer des dents sous l’effet du stress. Des blessures au visage ou à la mâchoire, comme une fracture de la mâchoire, une dislocation de l’articulation et une violente lésion cervicale (coup sur la nuque) peuvent entraîner un PTM.
Comment faire pour arrêter de serrer les dents ?
Dans la journée, pour éviter de serrer les dents, il suffit de pincer les lèvres. C’est imparable, on ne peut pas faire les deux à la fois. On peut aussi placer le bout de la langue entre les dents quand on veut être plus discret.
Disjonction inter-maxillaire et Distraction maxillaire – Docteur C-M. Bandini
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Définition de la disjonction inter-maxillaire et de la distraction maxillaire
Pourquoi opérer
Avant la disjonction inter-maxillaire RDV et précautions
La disjonction inter-maxillaire et Distraction maxillaire
Après l’intervention de disjonction inter-maxillaire
Docteur Charles-Mathieu BANDINI
Ce que vous penserez de votre visage après une opération des mâchoires | La Bimax Box
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Chirurgie Orthognathique : Informations avant une disjonction inter-maxillaire
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1 Pourquoi opérer
2 Comment se déroule l’intervention
3 Les suites opératoires
4 Les risques
5 Ce que vous devez prévoir
disjonction palatine changement visage
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Peut-on agrandir la mâchoire avec l’orthodontie ? | Orthospé
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Sommaire de l’article
Chirurgie maxillo-faciale et orthodontie dans quels cas
Comment ça marche
6 cas chirurgicaux couramment traités au cabinet d’orthodontie du Dr Issembert
En conclusion
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Disjonction inter-Maxillaire et Distraction Maxillaire
La disjonction inter-maxillaire et la distraction maxillaire sont deux techniques chirurgicales réalisées sur la mâchoire supérieure, le maxillaire. Elles permettent d’augmenter le sens transversal maxillaire, c’est-à-dire d’élargir la largeur de la mâchoire supérieure (le palais), en cas d’insuffisance. Elles peuvent être isolées ou associées à d’autres types d’ostéotomies, c’est-à-dire en association avec d’autres chirurgies réalisées sur la mâchoire supérieure ou inférieure.
Ces 2 techniques chirurgicales ont le même objectif, élargir la largeur du palais. Le choix entre l’une ou l’autre de ces techniques, est en fonction de la largeur du palais à obtenir, mais également en fonction de plusieurs paramètres tels que l’âge, les antécédents, le type de profession, l’épaisseur des gencives et le niveau d’encombrement dentaire. Habituellement, la littérature et l’expérience ont montré que lorsque le gain de largeur du palais nécessaire était de plus de 5 mm, une distraction maxillaire était souhaitable, mais cela est bien évidement modulable.
La disjonction inter-maxillaire consiste à réaliser une expansion chirurgicale du palais immédiate, selon la largeur nécessaire. On élargit donc la taille du palais immédiatement. Elle peut être associée à d’autres techniques de chirurgie orthognathique (chirurgie des mâchoires), réalisées dans le même temps chirurgical. L’écart obtenu sur le palais lors de la chirurgie est maintenu à l’aide d’un dispositif orthodontique fixé au palais dans les semaines qui suivent votre chirurgie.
La distraction maxillaire consiste à réaliser un protocole orthodontico-chirurgical en 2 temps. Dans un premier temps, la distraction chirurgicale est réalisée permettant la séparation du palais en 2 parties. Dans les semaines qui suivent l’intervention, l’écartement du palais est obtenu à l’aide de l’activation d’un distracteur (dispositif orthodontique placé au palais disposant d’un système de clé et de vérin), permettant une expansion progressive du palais afin d’augmenter sa taille. Une fois l’écartement du palais obtenu, une deuxième chirurgie des mâchoires peut s’avérer nécessaire.
Ce que vous penserez de votre visage après une opération des mâchoires
Que la décision de vous faire opérer ait été prise pour des raisons fonctionnelles ou des raisons esthétiques, vous constaterez un changement sur votre visage. Ce changement sera plus ou moins important selon les mouvements qui ont été faits sur vos mâchoires (avancée, recul, du maxillaire, de la mandibule, avec ou sans génioplastie…).
Hésitation + Informations = Décision
On hésite souvent pendant longtemps à commencer un traitement ortho-chirurgical à cause de tellement de choses, le prix, la durée, les risques, la douleur et la peur de ne pas aimer son nouveau visage.
Ce qu’il se passe souvent c’est que nous faisons tomber les barrières une par une, en se renseignant auprès d’opérés, à travers des groupes d’information comme Nouvelles Mâchoires Nouvelle Vie.
(Si vous avez besoin de plus de clareté pour entreprendre votre traitement ortho-chirurgical, cliquez ☛ ICI)
Nous commençons par trouver un orthodontiste puis un chirurgien qui nous conviennent (et nous convainquent!), nous contractons une mutuelle qui va prendre en charge une partie satisfaisante de nos dépenses médicales et nous nous lançons dans cette aventure parce qu’il le faut ou parce que vous le voulez. Les bagues sont posées, le traitement orthodontique commence et on vous dit que l’opération sera dans loooooooongtemps.
La Période de Gestation Nécessaire Avant l’Opération
En effet, dans le cadre d’un traitement ortho-chirurgical, une ostéotomie maxillaire ou bi-maxillaire (ou “bimax”) est rarement pratiquée avant 18 mois d’orthodontie, en moyenne.
Mais je vous confierai, que ce temps est nécessaire. Un peu comme le temps de la grossesse, ces mois d’attente, l’air de rien, vous préparent à l’idée qu’on va vous déplacer les mâchoires!
Je dis souvent qu’il faut avoir eu à un moment, un certain niveau de déni pour se lancer de son plein gré dans une aventure comme celle-ci.
Beaucoup vous diront, une fois votre traitement terminé :
“Que tu as été courageuse de faire ça. Moi, je ne l’aurais jamais fait!”
Courage ou déni, il faut que quelque chose se soit un peu “déconnecté” pour sauter le pas, car personne avec toute sa tête ne se lancerait dans un projet d’apparence, si risqué, juste pour le challenge! Il faut que ça ait mûri dans votre esprit. Et le traitement orthodontique est votre période de gestation qui vous amènera à “l’accouchement” de votre nouveau visage.
Que de poésie! Mais je m’égare !….
Vous avez fait tombé toutes les barrières une par une et un jour on vous dit de prendre rendez-vous avec votre chirurgien pour fixer une date d’opération! Le début de la fin approche et c’est avec plaisir et excitation que vous fixez une date avec votre chirurgien. Vous êtes ravi(e) d’annoncer votre date d’opération à tout le monde et de vous lancer dans les préparatifs pour votre convalescence. A ce sujet, La Bimax Box est un kit de 16 articles essentiels à la convalescence de la chirurgie des mâchoires, qui vous permettra en un seul achat, de vous procurer tout ce dont vous aurez besoin durant les premières semaines post-opératoires.
La Peur du Résultat
Mais soudain, aux alentours de J-15, la question du résultat re-devient très préoccupante chez vous.
Dans 15 jours, vous n’allez plus jamais avoir ce visage et vous vous dites que peut-être il serait toujours temps d’annuler, que finalement vous pourriez “faire avec” ces mâchoires, que votre problème d’occlusion n’est pas si grave…..
Bref, c’est la panique.
Vous repensez à ces témoignages catastrophes que vous avez pu lire sur Internet, vous faites des cauchemars, vous êtes angoissé(e) et vos recherches nocturnes effrénées sur Internet n’arrangent rien!
La peur du résultat est réelle!
Vous avez peur de devenir moche?
De ne pas aimer votre nouveau visage?
C’est normal!
Notre visage, c’est notre identité. Il est dit que plus vous est âgé(e) au moment de l’intervention, plus il faudra du temps pour apprivoiser votre nouveau visage dans le miroir.
La Reconstruction de Votre Schéma Corporel
Opérée à 39 ans, j’ai dû accepter un nouveau visage, différent de celui que j’avais l’habitude de voir depuis 39 ans. C’est long 39 ans quand même !…
Ce qui est intéressant, c’est que vous allez pouvoir simultanément trouver que votre opération est une réussite, que votre visage est esthétique et harmonieux et en même temps, ne pas l’aimer !
La raison de cette ambivalence est simple: Il est beau votre nouveau visage, mais ce n’est pas le vôtre !
Laissez-vous du temps pour vous habituer à votre nouveau visage…Votre nouveau visage qui sourit, qui mâche, qui parle, avec du rouge à lèvres, en selfie, dans un miroir, à l’école, au travail, au sport….Je vous préviens vous allez avoir besoin d’un miroir, car vous allez vous regardez sans cesse! Cela fera partie du processus de reconstruction de votre schéma corporel.
Il se fera par paliers. Vous allez vous trouver bien, puis, être très nostalgique de votre ancien visage, et cela par phases. Les phases où vous vous trouvez bien deviendront de plus en plus longues.
Un conseil; au début ne regardez pas trop de photos de vous “avant” (vous le ferez quand-même!!), c’est ce qui vous ramène à votre ancien visage et par conséquent, ce qui ralentit l’acceptation de votre nouveau visage. Ces phases s’alterneront, jusqu’à ce que vous oubliez votre ancien visage. (Si, si!…)
Laissez du temps à votre nouveau visage de s’installer. Votre visage définitif sans aucun oedème résiduel, sera visible aux alentours du 6ème mois. L’oedème résiduel pourrait aller et venir pendant quelques mois et vos muscles, os et tissus doivent trouver leur nouvelle place. Soyez patient(e)!
Du début à la fin, ce traitement nous apprend beaucoup sur nous-mêmes. Il nous apprend notamment, la patience. Il révèle chez de nombreux opérés une force de caractère qu’ils ignoraient peut-être avoir. Une fois les fonctions des mâchoires (fin des problèmes dentaires et posturaux) et l’esthétique du visage restaurés, cette force de caractère se voit couronnée d’une nouvelle confiance en soi, qui fait oublier tous les malheurs et les angoisses subis pendant 2 ans ou plus.
Souriez, c’est fini!
Lire aussi L’aspect psychologique de l’opération des mâchoires : Interview d’un orthodontiste-psychothérapeute
Chirurgie de la mâchoire et orthodontie : 6 cas courants traités par le Dr Issembert
De nombreuses raisons peuvent vous pousser à vous orienter vers une chirurgie en parallèle d’un traitement d’orthodontie.
Dans cet article, nous allons revenir tout d’abord sur les principales raisons qui peuvent pousser un patient à opter pour une chirurgie, puis nous rentrerons dans le détail du déroulement d’un traitement avec chirurgie.
Enfin, nous vous présenterons 6 exemples illustrés des traitements les plus courants.
Sommaire de l’article
Cet article est assez dense et comporte plusieurs parties distinctes, n’hésitez pas à y accéder directement en cliquant sur la section voulue :
Chirurgie maxillo-faciale et orthodontie : dans quels cas ?
On retrouve plusieurs motivations à l’origine de la chirurgie en parallèle d’un traitement d’orthodontie :
En cas de déséquilibre trop important pour être corrigé par un traitement orthodontique seul, lorsque la croissance de la mâchoire est terminée
pour être corrigé par un traitement orthodontique seul, lorsque la croissance de la mâchoire est terminée Pour une correction d’une mâchoire inférieure en recul (rétrognathie mandibulaire) : un des cas les plus courants
(rétrognathie mandibulaire) : un des cas les plus courants Pour la correction des mâchoires supérieures ou inférieures lorsqu’elles sont : trop avancées, trop reculées, trop larges, trop étroites. Ou bien encore une combinaison de ces problèmes.
L’orthodontiste et le chirurgien maxillo-facial travaillent en équipe pour élaborer un plan de traitement permettant de résoudre ces déséquilibres. La durée du traitement et ses modalités varient selon chaque patient.
Les bénéfices d’une correction chirurgicale
Les corrections chirurgicales rendent les mâchoires plus fonctionnelles, elles améliorent :
la santé dentaire,
l’occlusion,
l’esthétique
et l’apparence du visage.
Nous avions déjà abordé ce thème du décalage entre les mâchoires dans l’article suivant « Décalage entre mâchoire inférieure et supérieure : 2 cas traités différemment en orthodontie« , n’hésitez pas à le consulter également.
Comment ça marche ?
Les traitements orthodontiques combinés à la chirurgie se font en plusieurs étapes successives. Leur durée peut varier selon le type de traitement engagé.
1ère étape : préparation orthodontique
La première étape est la préparation orthodontique.
On utilise un appareil orthodontique afin d’aligner les dents et de préparer la dentition en vue de la chirurgie.
Cette étape peut prendre de 6 à 18 mois.
2ème étape : phase chirurgicale
La seconde étape, ou phase chirurgicale, est réalisée par un chirurgien maxillo-facial.
Elle vise à corriger la position des mâchoires une fois les dents alignées.
3ème étape : finition orthodontique
Après l’opération, la troisième étape ou phase de finition orthodontique, vise à compléter les corrections dentaires pour améliorer l’occlusion et assurer la stabilité des mâchoires.
Cette étape dure quelques mois.
Dès le début du traitement, vous serez en lien avec l’orthodontiste mais aussi avec le chirurgien maxillo-facial, qui vont tous les deux travailler en binôme sur votre plan de traitement.
Sur ce thème, n’hésitez pas également à relire notre article Orthodontie et chirurgie : cas concret chez un patient adulte.
Quels sont les risques ?
Ces interventions sont effectuées par des chirurgiens expérimentés : elles sont pratiquées depuis plusieurs années et sont maintenant considérées comme des chirurgies de routine.
Lors de votre rencontre avec le chirurgien maxillo-facial, il vous expliquera en détail :
l’intervention envisagée,
ses risques et ses avantages,
et il répondra bien entendu à toutes vos questions sur l’opération.
Combien coûte une opération de chirurgie maxillo-faciale ?
Il y a une prise en charge d’une partie des frais par la Sécurité Sociale.
Cependant, certains frais ne sont pas couverts et sont à la charge du patient. Ils peuvent varier en fonction du type de cas et du chirurgien.
Votre orthodontiste pourra vous renseigner lors de la première consultation.
6 cas chirurgicaux couramment traités au cabinet d’orthodontie du Dr Issembert
Voici plusieurs exemples de cas chirurgicaux fréquemment rencontrés au cabinet d’orthodontie du Dr Issembert à Paris, ainsi que leurs illustrations à l’aide de photos avant et après traitement.
Cas n°1 : Mâchoire inférieure en recul (rétrognathie mandibulaire – Classe II)
Voici un exemple de rétrognathie mandibulaire, c’est-à-dire de mâchoire inférieure en retrait.
Les dents inférieures mordent dans le palais et les dents supérieures dépassent de plusieurs millimètres. Dans ce type de cas, une intervention chirurgicale est nécessaire pour avancer la mâchoire inférieure qui est trop en retrait, afin d’obtenir le résultat recherché par le patient.
Photo n°1 : Vue intra-buccale avant et après traitement
Après le traitement orthodontique et l’avancement de la mâchoire inférieure par chirurgie, le profil du visage, l’esthétique et la fonction de la dentition sont considérablement améliorés.
Photo n°2 : Vue du profil de la patiente avant et après chirurgie
3 Cas de chirurgie d’avancement maxillaire et de recentrage mandibulaire
Voici un exemple de chirurgie d’avancement maxillaire et de recentrage mandibulaire. On procède en avançant la mâchoire du haut et en recentrant celle du bas afin de corriger l’asymétrie.
La mâchoire du haut est hypoplasique, c’est à dire qu’elle est sous-développée par rapport à celle du bas. C’est notamment dans des cas appelés « de classe 3 » comme ceux que nous vous présentons ici.
La décision se prend en étudiant précisément le cas et en prenant en compte les attentes du patient.
Cas n°2
Photo n°1 : Vue intra-buccale avant et après traitement
Vous pouvez également consulter cet article pour voir 2 exemples de prognathie traités chez des enfants : Prognathe, rétrognathe… que peut faire l’orthodontie ?
Photo n°2 : Vue du profil du patient avant et après chirurgie.
Cas n°3
Photo 1 : Vue intrabuccale avant et après traitement
Photo n°2 : Vue du profil du patient avant et après chirurgie
Cas n°4
Photo 1 : Vue intrabuccale avant et après traitement
Photo n°2 : Vue du profil du patient avant et après chirurgie.
On remarque que si le résultat est impressionnant au niveau du sourire, il a l’avantage de très peu affecter le profil du patient.
Cas n°5 – Cas de béance : chirurgie de rotation anti-horaire
Dans le cas suivant, il y a un excès vertical du bas du visage. Il génère l’absence de fermeture entre le haut et bas et les dents ne se touchent pas. Il faut donc remonter la mâchoire du bas, ce qui généralement provoque son avancement également.
Une fois la mâchoire remontée et la position désirée est atteinte, on vérifie avec une gouttière de blocage chirurgical et on pose des plaques d’ostéosynthèse.
Photo n°1 : Vue intra-buccale avant et après traitement
Photo n°2 : Vue du profil du patient avant et après chirurgie
Cas n°6 – Avancement mandibulaire et génioplastie : une intervention au niveau du menton
Dans ce cas, on va avancer la mâchoire mais aussi le menton. Cela permettra d’obtenir une projection très importante, nécessaire dans les cas de rétrognathie importante.
Une chirurgie d’avancement du menton – ou génioplastie d’avancement – peut permettre d’obtenir des modifications esthétiques significatives, comme le montre cet exemple en photo ci-dessous.
Photo n°1 : Vue intrabuccale avant et après traitement
Photo n°2 : Vue du profil du patient avant et après chirurgie
En conclusion
Comme vous pouvez le constater sur ces différents exemples, chaque cas est différent : il nécessite une chirurgie et un traitement très spécifique.
Lors de votre premier rendez-vous orthodontique, l’orthodontiste va vous orienter et vous montrer les différentes possibilités de traitements. Vous aurez le temps de la réflexion bien sûr, puis rencontrerez le chirurgien maxillo-facial avec qui l’orthodontiste réalisera le plan de traitement en binôme.
N’hésitez pas à nous contacter pour toute information complémentaire ou à prendre rendez-vous pour un 1ère consultation :
Tout le cabinet d’orthodontie vous souhaite un excellent été (une permanence est assurée tout l’été en cas d’urgence) !
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