Top 31 배 아플때 병원 The 182 Correct Answer

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The causes for abdominal pain explored with a doctor |
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배 아플때 가는 병원 어느 병원일까

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배 아플때 가는 병원 어느 병원일까
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배가 아프고, 속이 쓰릴 때어느 진료과를 가야 할까요? – FOR YOU VOL.134

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병원을 찾는 가장 많은 증상 중 하나인 복통은 원인질환이 매우 다양하고 감별 진단이 힘들어 의사들도 어려워하는 증상 중 하나다 일부 복통의 원인은 수술이 필요할 수도 있으므로 자가진단으로 약을 먹는 것은 매우 위험하다 이번 호에서는 복통에 관련된 다양한 질환의 증상을 확인하고 특히 소화기 복통 질환을 자세히 알아본다

병원을 찾는 가장 많은 증상 중 하나인 복통은 원인질환이 매우 다양하고 감별 진단이 힘들어 의사들도 어려워하는 증상 중 하나다 일부 복통의 원인은 수술이 필요할 수도 있으므로 자가진단으로 약을 먹는 것은 매우 위험하다 이번 호에서는 복통에 관련된 다양한 질환의 증상을 확인하고 특히 소화기 복통 질환을 자세히 알아본다

주로 명치 부위나 오른쪽 윗배에 갑자기 통증이 나타나 약 15분에 걸쳐 빠르게 발생하다가 서서히 감소하는 특징이 있다 열이 나면서 황달이 발생할 수 있다

변에 피가 섞여 나오거나 특별한 이유 없이 자다 깰 정도로 배가 아프다 설사가 지속되고 체온이 375도 이상 올라가기도 한다

우하복부 통증 오심과 구토 변비가 동반될 수 있다 급성충수돌기염으로 수술했지만 급성충수돌기염 때와 비슷하게 아프다면 십중팔구 게실염일 가능성이 있다

처음에는 체한 것 같은 느낌의 증상이 윗배 또는 배꼽 주위로 생긴다 수 시간 후에 통증이 오른쪽 아랫배로 옮겨가며 걸어 다니거나 기침할 때 배가 울려 아프다

심근경색은 대개 심장이 아프지만 드물게 명치의 둔한 불편감을 유발하여 때때로 소화성 궤양과 혼돈하기도 한다

다양한 증상을 호소하며 증상 중에는 타는 듯한 명치 부위 통증과 복부팽만감 식후 트림 가스팽만 식욕감퇴 오심 및 구토 등이 있다 십이지장 궤양에 의한 통증은 공복 시에 나타나지만 반대로 위궤양에 의한 통증은 종종 식사 직후에 심한 통증을 나타낸다

장기간 음주자에서 발생하며 복통은 거의 100%의 환자에서 나타난다 전형적으로 명치 부위에서 시작해서 등으로 방사된다 만성이면 복통이 간헐적이거나 종종 간헐적인 악화를 갖는 연속적인 통증으로 나타나기도 하며 당뇨병이 발생하기도 한다

대부분 대동맥류는 파열되기 전까지 무증상이며 복부나 등에 통증이 느껴지면 이미 파열이 시작된 경우가 많다 파열 환자의 50%만이 살아남는 무서운 질환이다

배꼽 주위에 간헐적으로 심한 통증이 몇 분 간격으로 물결치듯이 반복된다 쥐어짜는 것 같은 통증이 특징적이다 배가 빵빵하게 풍선처럼 부풀러 올라오기도 한다

요로결석은 전형적인 간헐적 통증으로 아팠다가 안 아팠다가 쥐어짜듯이 아픈 것이 특징이다 배가 아프기보다는 오히려 옆구리가 아프므로 차이가 난다

배가 아프고, 속이 쓰릴 때어느 진료과를 가야 할까요? – FOR YOU VOL.134
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아플때 어느병원 가야할지 모르겠다면 <머리아플때 배아플때 어느병원 가는지 정리> : 네이버 블로그

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배가아프면 어디 과를 가야하나요? | 궁금할 땐, 아하!

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배가 아프면 어느병원 가야할까

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배가 아프면 어느병원 가야할까
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배 아플때 가는 병원 | 복통의 비밀 | 아픈 위치 보면 병이 보인다 (직접 보여 드립니다) 최근 답변 161개

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배가 심하게 아플때 살아남는 한가지 방법

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  • Summary of article content: Articles about 배가 심하게 아플때 살아남는 한가지 방법 월요일 오전은 주말간 병원에 오지 못한 분들이 한꺼번에 방문하여, 매우 바쁘게 외래를 보는 시간이다. 오전 10시에 30대 중반의 건장한 남자분이 외래를 … …
  • Most searched keywords: Whether you are looking for 배가 심하게 아플때 살아남는 한가지 방법 월요일 오전은 주말간 병원에 오지 못한 분들이 한꺼번에 방문하여, 매우 바쁘게 외래를 보는 시간이다. 오전 10시에 30대 중반의 건장한 남자분이 외래를 … 나는 소화기내과 의사이다. 소화기내과는 위,대장,췌장 등의 소화기관에 문제가 있을 때 진단 및 치료를 위해 내원하는 과이다.  속쓰림,구토,설사,혈변 등 다양한 증상으로 내원하는 데, 의사로서 가장 신경쓰는 경우는 복통이다. 복통은 항생제 치료 등으로 치료되는 병 (장염 등) 과 내시경 치료가 필요한 병(담도염 등) 도 있지만, 꼭 수술을 해야 하는 담낭염
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배가 심하게 아플때 살아남는 한가지 방법
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아플때 어느병원 가야할지 모르겠다면 <머리아플때 배아플때 어느병원 가는지 정리>

피부가 정상이 아닌거같을때

피부 가려울때

두피 역시 피부임

피부 관련은

피부과로 간다

(원형탈모 생긴적 있어서 피부과 가서 고쳐본적 있음)

기침나고 목아프고 코아프고 콧물날때는

이비인후과로 간다

(젤 자주가는듯)

열날때

설사할때 배아플때 속울렁거릴때 매스껍고 토할거같을때

아무튼 위장 배 소화 관련된곳은

내과로 간다

(여기도 즐겨찾기 병원중 하나임)

눈아플때

눈이 어지러울때

눈에 뭐가 들어간거 같을때

눈에 뭐가 났을때

안과로 간다

(얼마전에 스크럽 알갱이 눈에들어가서 눈꺼풀에 박혀있어서 안과가서 뺏음 ㅜㅜ)

두통 심하고

머리 아플때는

신경과로 간다

(아직 요긴 안가봄..)

생리통이 심할때나

여성관련 질병은

산부인과로 간다

(여성이라면 정기적으로 가는곳!)

이하 기타 질병의 경우

불면증이고 잠이 심하게 안와서 일상생활에 문제가 생기면

큰병원 수면과나 신경과로 간다

근육통 뼈 관련 통증 관절 등 아프면

정형외과로 간다

치아나 잇몸, 혀가 아프면

치과로 간다

건강검진 하려면

종합병원의(큰병원) 건강검진실로 간다

배가 심하게 아플때 살아남는 한가지 방법

나는 소화기내과 의사이다. 소화기내과는 위,대장,췌장 등의 소화기관에 문제가 있을 때 진단 및 치료를 위해 내원하는 과이다. 속쓰림,구토,설사,혈변 등 다양한 증상으로 내원하는 데, 의사로서 가장 신경쓰는 경우는 복통이다. 복통은 항생제 치료 등으로 치료되는 병 (장염 등) 과 내시경 치료가 필요한 병(담도염 등) 도 있지만, 꼭 수술을 해야 하는 담낭염,천공 등이 있기 때문에 경험 있는 의사의 진찰이 꼭 필요하며, 필요할때는 바로 CT나 초음파 등의 영상검사를 시행해야 한다. 초음파는 CT 에 비해 주관적인 검사이며, 경우에 따라 놓치는 경우도 있어 객관적인 검사인 CT 를 찍는 경우가 많다.

많은 환자분들이 의사에게 진찰받을 때, 위가 아프고, 장이 아프다고 하지만, 그건 의사도 함부로 말하기 어려운 부분이다. 몸은 그렇게 단순하게 이루어져 있지 않고 위라고 생각되는 명치부위가 아픈 경우는 위,십이지장,담낭,담도,췌장 등등 다양한 장기로 이루어져 있기 때문이다. 그래서 환자들이 ‘위가 아파서 왔어요’ 라고 하면, 나는 ‘위가 있다고 생각하시는 부위에는 위도 있지만 근처에 다양한 장기가 있어서요. 어느 부위가 아픈지 다시 말씀해주시겠어요?’ 라고 말하는 경우가 많다.

월요일 오전은 주말간 병원에 오지 못한 분들이 한꺼번에 방문하여, 매우 바쁘게 외래를 보는 시간이다. 오전 10시에 30대 중반의 건장한 남자분이 외래를 방문하였다.

“안녕하세요. ** 님. 자리에 앉으세요.”

“저 배가 너무 아파서 앉지를 못하겠어요”

“네? 배가 아파서 의자에 못 앉겠다구요?”

배가 너무 아파서 눕는 환자는 봤지만, 서 있는 건 괜찮은 데 아파서 못 앉겠다는 환자는 처음이었다.

배를 눌러보았고, 눌렀을 때 심한 통증을 호소하였다. 배를 눌렀다가 뗐을 때 통증은 심하지 않았다.

이런 경우 surgical abdomen(수술이 필요한 상황을 의사들이 지칭하는 말이다.) 일 가능성은 낮으나, 증상 자세가 일반적으로 볼 수 있는 경우와는 매우 달랐다. 우선 피검사를 시행하였는 데 염증 수치는 정상이었으나 백혈수 수치가 22100 uL 로 상승되어 있어 추가 검사가 필요하였다. 복부 CT 검사를 처방하였고, 12시경에 결과가 나오려니… 라고 생각하면서 그날 오신 다른 분들을 진료 보고 있었다.

“과장님, ** 님 CT 를 찍어야 하는 데 환자가 통증이 너무 심해서 못 눕겠다고 하십니다.”

“네? 아파서 눕지 못하겠다구요?”

아파서 앉거나 서지 못하겠다는 분은 봤어도 눕지 못하겠다고 하는 분은 보기 드물어서 놀랐지만, 진통제 처방을 하였고, 빨리 CT 를 확인해봐야겠다는 생각을 하고 오전에 오신 분들의 진료가 끝나니 12시 30분이 넘어 있었다. 어느 직업이든 힘들지 않겠냐마는, 미국 등과 다르게 충분한 설명 시간이 주어지지 않은 한국에서 의사의 진료는 어려움이 많다. 한 환자를 보는 데 20-30분씩 시간이 주어지는 미국과 달리, 5분내에 빨리,정확하게,친절하게 진료를 봐야 하는 한국의 의사들은, 정말…..쉽지 않다.

오후시간에는 내시경이 여러 개 잡혀 있었고, 입원환자와 외래 환자의 내시경을 열심히 하다보니 어느새 4시가 넘어 있었다. 그 와중에 ** 환자는 배가 아파서 눕지 못하는 상황이 반복되고 있었고, 진통제는 수차례 투여한 상태였다.

“아직도 CT 를 못 찍고 있나요?”

“네.. 환자분은 너무 아파서 못 눕겠다고 하시네요..그냥 입원하면 안되겠냐고 물어보세요”

의사가 환자를 볼때 가장 중요시 하는 게 있다. 그것은 바로 “진단” 이다. 진단이 된다면, 치료를 해줄 수 있는 지, 어떤 치료가 필요한 지 알 수 있다. 하지만 진단을 하지 못한다면, 그 환자에게 무슨 일이 생길 지 알 수 없다. 장님이 코끼리를 만질 때 잘못된 말을 할 수 있는 것처럼, 의사 또한 잘못된 치료를 할 수 있는 것이다.

The Blind Men and the Elephant/nature.com 편)의 어느 [이미지]. 처: http://cafe425.daum.net/_c21_/bbs >

건장한 남자 환자분이 자꾸 그러니, 답답한 마음이 들었고, CT 실로 직접 올라가서 환자에게 말하였다.

“빨리 누우세요! 벌써 5시간 째에요! 이러다가 장이 터졌으면 정말 큰일납니다.! 빨리 찍어야 해요!”

방사선사님이 환자를 조심스럽게 앉혔으나, 환자는 앉는 것을 거부하였다. 이대로는 정말 안 되겠다 싶어 환자에게 ‘미안한데 제가 좀 힘을 쓰겠습니다.’ 라고 말하고 강제로 환자를 눕혔다.

‘악! 너무 아파요!’ 환자는 심한 통증을 호소하였으나 다른 방법이 없었다. CT 를 찍지 않고 입원시킬 수도 없을 뿐더러, 정말 장이 터졌다고 해서 배를 그냥 열면 어느 부위인지 알수가 없어 그 또한 위험하다. 다행히 CT 를 무사히 찍을 수 있었다.

뭔가 장벽에 이상한 음영이 있어 영상의학과 과장님께 문의를 드렸고, ‘hemoperitoneum인데 복벽하방 intradomen에 bleeding 같습니다.’ 라고 판독을 해주셨다. hemoperitoneum 은 복강 내 장기의 파열로 인해 복강내에서 출혈이 생긴 상태라는 의미이다. 즉 외과와 상의해서 수술적 치료를 고려해야 하는 상황이었다.

나는 놀랐지만, 수술을 고려해야 하는 환자분이 더 놀랄 것을 생각해서 환자분에게 차근차근 설명을 드렸고, 응급의학과 선생님께 연락해서 응급실 진료를 받도록 안내를 드렸다.

다음날, 30대 중반의 , 아직도 살 날이 죽을 날보다 더 많은 환자분이 수술이 잘 되었다는 것을 확인하고 정말 다행이다.. 라는 생각이 들었다.

배가 심하게 아플때 살아남는 한가지 방법이 있다. 그것은 빨리 병원에 방문해서 의사의 지시대로 하는 것이다. 이 환자분이 CT 를 못 찍고 그냥 입원했다면, 그래서 장출혈이 지속되어 밤에 사망했으면 어떠했을지 생각하면 지금도 가슴이 떨린다. 환자를 강제로 눕히고 CT 를 찍었지만, 의료에 종사하다보면 강제로 해야 하는 상황이 종종 있다. 강제로 CT 를 찍었기에 환자를 정확히 진단하고 치료할 수 있었다. 의사들은 환자가 오면 언제나 최선을 다해 진료를 하려고 노력을 한다. 환자분들도 그런 마음을 알아주셨으면 좋겠다.

Top 50 배 아플때 병원 19516 Votes This Answer

복통, 배가 아플때 꼭 알아두어야 할 3가지 사실!

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병원을 찾는 가장 많은 증상 중 하나인 복통은 원인질환이 매우 다양하고 감별 진단이 힘들어 의사들도 어려워하는 증상 중 하나다 일부 복통의 원인은 수술이 필요할 수도 있으므로 자가진단으로 약을 먹는 것은 매우 위험하다 이번 호에서는 복통에 관련된 다양한 질환의 증상을 확인하고 특히 소화기 복통 질환을 자세히 알아본다

주로 명치 부위나 오른쪽 윗배에 갑자기 통증이 나타나 약 15분에 걸쳐 빠르게 발생하다가 서서히 감소하는 특징이 있다 열이 나면서 황달이 발생할 수 있다

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우하복부 통증 오심과 구토 변비가 동반될 수 있다 급성충수돌기염으로 수술했지만 급성충수돌기염 때와 비슷하게 아프다면 십중팔구 게실염일 가능성이 있다

처음에는 체한 것 같은 느낌의 증상이 윗배 또는 배꼽 주위로 생긴다 수 시간 후에 통증이 오른쪽 아랫배로 옮겨가며 걸어 다니거나 기침할 때 배가 울려 아프다

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장기간 음주자에서 발생하며 복통은 거의 100%의 환자에서 나타난다 전형적으로 명치 부위에서 시작해서 등으로 방사된다 만성이면 복통이 간헐적이거나 종종 간헐적인 악화를 갖는 연속적인 통증으로 나타나기도 하며 당뇨병이 발생하기도 한다

대부분 대동맥류는 파열되기 전까지 무증상이며 복부나 등에 통증이 느껴지면 이미 파열이 시작된 경우가 많다 파열 환자의 50%만이 살아남는 무서운 질환이다

배꼽 주위에 간헐적으로 심한 통증이 몇 분 간격으로 물결치듯이 반복된다 쥐어짜는 것 같은 통증이 특징적이다 배가 빵빵하게 풍선처럼 부풀러 올라오기도 한다

요로결석은 전형적인 간헐적 통증으로 아팠다가 안 아팠다가 쥐어짜듯이 아픈 것이 특징이다 배가 아프기보다는 오히려 옆구리가 아프므로 차이가 난다

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배가아프면 어디 과를 가야하나요? | 궁금할 땐, 아하!

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배가 아프면 어느병원 가야할까

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Summary of article content: Articles about 배가 아프면 어느병원 가야할까 내과를 가야 한다. * 배 아플때 진료받는 병원. 내과 의원, 의료원 내과, 종합병원 내과, 대학병원이나 대형병원 소화기내과. …

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배가 심하게 아플때 살아남는 한가지 방법

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Summary of article content: Articles about 배가 심하게 아플때 살아남는 한가지 방법 월요일 오전은 주말간 병원에 오지 못한 분들이 한꺼번에 방문하여, 매우 바쁘게 외래를 보는 시간이다. 오전 10시에 30대 중반의 건장한 남자분이 외래를 … …

Most searched keywords: Whether you are looking for 배가 심하게 아플때 살아남는 한가지 방법 월요일 오전은 주말간 병원에 오지 못한 분들이 한꺼번에 방문하여, 매우 바쁘게 외래를 보는 시간이다. 오전 10시에 30대 중반의 건장한 남자분이 외래를 … 나는 소화기내과 의사이다. 소화기내과는 위,대장,췌장 등의 소화기관에 문제가 있을 때 진단 및 치료를 위해 내원하는 과이다. 속쓰림,구토,설사,혈변 등 다양한 증상으로 내원하는 데, 의사로서 가장 신경쓰는 경우는 복통이다. 복통은 항생제 치료 등으로 치료되는 병 (장염 등) 과 내시경 치료가 필요한 병(담도염 등) 도 있지만, 꼭 수술을 해야 하는 담낭염

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배가 심하게 아플때 살아남는 한가지 방법

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갑자기 배가 아플 때 바로 병원에 가야 하나요? – 인천in 시민의 손으로 만드는 인터넷신문

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Summary of article content: Articles about 갑자기 배가 아플 때 바로 병원에 가야 하나요? – 인천in 시민의 손으로 만드는 인터넷신문 새벽부터 배가 찢어지게 아파요, 배가 콕콕 쑤셔요, 배가 더부룩하면서 은근히 아파요, … 등등 갑자기 배가 아파 응급실이나 병원 진료실을 찾는 환자분들이 많다. …

Most searched keywords: Whether you are looking for 갑자기 배가 아플 때 바로 병원에 가야 하나요? – 인천in 시민의 손으로 만드는 인터넷신문 새벽부터 배가 찢어지게 아파요, 배가 콕콕 쑤셔요, 배가 더부룩하면서 은근히 아파요, … 등등 갑자기 배가 아파 응급실이나 병원 진료실을 찾는 환자분들이 많다. 새벽부터 배가 찢어지게 아파요, 배가 콕콕 쑤셔요, 배가 더부룩하면서 은근히 아파요, 배가 쥐어짜는 것 같아요, 굶으면 괜찮은데 뭐만 들어가면 배가 아파요, 화장실 가기 전에 배가 너무너무 아파요.. 등등 갑자기 배가 아파 응급실이나 병원 진료실을 찾는 환자분들이 많다. 그런데 이 글을 쓰는 필자도 마찬가지이지만, 특히 다 들 곤히 잠든 한밤중이나, 모처럼 놀러간 여행 중에, 혹은 의료시설이 없는 곳에서 갑자기 배가 아플 때에는 어떻게 해야 할지 무척 난감하다. 병원 응급실로 뛰어가야 할지, 다음날 아침까지 기다려 볼 것인지 고민하

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갑자기 배가 아플 때 바로 병원에 가야 하나요? – 인천in 시민의 손으로 만드는 인터넷신문

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아픈 배 참지 말고 병원 가야할 때 — 윤홍선내과의원

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Summary of article content: Articles about 아픈 배 참지 말고 병원 가야할 때 — 윤홍선내과의원 이들 증세는 대장의 구조적인 질병에 의해 초래될 가능성이 있는 것들이기 때문에 의사들도 ‘경고 증상’ 혹은 ‘적색 깃발 증상’ 등으로 부르면서 … …

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부르면서 경각심을 갖게 되는 경우입니다.

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“아픈부위별 진료과정리” 병원 어디가야 할까요

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Summary of article content: Articles about “아픈부위별 진료과정리” 병원 어디가야 할까요 아플때 어느 병원을 내원해야 하는지 헷갈릴때가 종종 있는데요. … 오늘은 아픈 부위별로 어느 병원을 … 헛배 부르며 배가 빵빵해질 때. …

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아플때 어느병원 가야할지 모르겠다면

피부가 정상이 아닌거같을때 피부 가려울때 두피 역시 피부임 피부 관련은 피부과로 간다 (원형탈모 생긴적 있어서 피부과 가서 고쳐본적 있음) 기침나고 목아프고 코아프고 콧물날때는 이비인후과로 간다 (젤 자주가는듯) 열날때 설사할때 배아플때 속울렁거릴때 매스껍고 토할거같을때 아무튼 위장 배 소화 관련된곳은 내과로 간다 (여기도 즐겨찾기 병원중 하나임) 눈아플때 눈이 어지러울때 눈에 뭐가 들어간거 같을때 눈에 뭐가 났을때 안과로 간다 (얼마전에 스크럽 알갱이 눈에들어가서 눈꺼풀에 박혀있어서 안과가서 뺏음 ㅜㅜ) 두통 심하고 머리 아플때는 신경과로 간다 (아직 요긴 안가봄..) 생리통이 심할때나 여성관련 질병은 산부인과로 간다 (여성이라면 정기적으로 가는곳!) 이하 기타 질병의 경우 불면증이고 잠이 심하게 안와서 일상생활에 문제가 생기면 큰병원 수면과나 신경과로 간다 근육통 뼈 관련 통증 관절 등 아프면 정형외과로 간다 치아나 잇몸, 혀가 아프면 치과로 간다 건강검진 하려면 종합병원의(큰병원) 건강검진실로 간다

배가 심하게 아플때 살아남는 한가지 방법

나는 소화기내과 의사이다. 소화기내과는 위,대장,췌장 등의 소화기관에 문제가 있을 때 진단 및 치료를 위해 내원하는 과이다. 속쓰림,구토,설사,혈변 등 다양한 증상으로 내원하는 데, 의사로서 가장 신경쓰는 경우는 복통이다. 복통은 항생제 치료 등으로 치료되는 병 (장염 등) 과 내시경 치료가 필요한 병(담도염 등) 도 있지만, 꼭 수술을 해야 하는 담낭염,천공 등이 있기 때문에 경험 있는 의사의 진찰이 꼭 필요하며, 필요할때는 바로 CT나 초음파 등의 영상검사를 시행해야 한다. 초음파는 CT 에 비해 주관적인 검사이며, 경우에 따라 놓치는 경우도 있어 객관적인 검사인 CT 를 찍는 경우가 많다. 많은 환자분들이 의사에게 진찰받을 때, 위가 아프고, 장이 아프다고 하지만, 그건 의사도 함부로 말하기 어려운 부분이다. 몸은 그렇게 단순하게 이루어져 있지 않고 위라고 생각되는 명치부위가 아픈 경우는 위,십이지장,담낭,담도,췌장 등등 다양한 장기로 이루어져 있기 때문이다. 그래서 환자들이 ‘위가 아파서 왔어요’ 라고 하면, 나는 ‘위가 있다고 생각하시는 부위에는 위도 있지만 근처에 다양한 장기가 있어서요. 어느 부위가 아픈지 다시 말씀해주시겠어요?’ 라고 말하는 경우가 많다. 월요일 오전은 주말간 병원에 오지 못한 분들이 한꺼번에 방문하여, 매우 바쁘게 외래를 보는 시간이다. 오전 10시에 30대 중반의 건장한 남자분이 외래를 방문하였다. “안녕하세요. ** 님. 자리에 앉으세요.” “저 배가 너무 아파서 앉지를 못하겠어요” “네? 배가 아파서 의자에 못 앉겠다구요?” 배가 너무 아파서 눕는 환자는 봤지만, 서 있는 건 괜찮은 데 아파서 못 앉겠다는 환자는 처음이었다. 배를 눌러보았고, 눌렀을 때 심한 통증을 호소하였다. 배를 눌렀다가 뗐을 때 통증은 심하지 않았다. 이런 경우 surgical abdomen(수술이 필요한 상황을 의사들이 지칭하는 말이다.) 일 가능성은 낮으나, 증상 자세가 일반적으로 볼 수 있는 경우와는 매우 달랐다. 우선 피검사를 시행하였는 데 염증 수치는 정상이었으나 백혈수 수치가 22100 uL 로 상승되어 있어 추가 검사가 필요하였다. 복부 CT 검사를 처방하였고, 12시경에 결과가 나오려니… 라고 생각하면서 그날 오신 다른 분들을 진료 보고 있었다. “과장님, ** 님 CT 를 찍어야 하는 데 환자가 통증이 너무 심해서 못 눕겠다고 하십니다.” “네? 아파서 눕지 못하겠다구요?” 아파서 앉거나 서지 못하겠다는 분은 봤어도 눕지 못하겠다고 하는 분은 보기 드물어서 놀랐지만, 진통제 처방을 하였고, 빨리 CT 를 확인해봐야겠다는 생각을 하고 오전에 오신 분들의 진료가 끝나니 12시 30분이 넘어 있었다. 어느 직업이든 힘들지 않겠냐마는, 미국 등과 다르게 충분한 설명 시간이 주어지지 않은 한국에서 의사의 진료는 어려움이 많다. 한 환자를 보는 데 20-30분씩 시간이 주어지는 미국과 달리, 5분내에 빨리,정확하게,친절하게 진료를 봐야 하는 한국의 의사들은, 정말…..쉽지 않다. 오후시간에는 내시경이 여러 개 잡혀 있었고, 입원환자와 외래 환자의 내시경을 열심히 하다보니 어느새 4시가 넘어 있었다. 그 와중에 ** 환자는 배가 아파서 눕지 못하는 상황이 반복되고 있었고, 진통제는 수차례 투여한 상태였다. “아직도 CT 를 못 찍고 있나요?” “네.. 환자분은 너무 아파서 못 눕겠다고 하시네요..그냥 입원하면 안되겠냐고 물어보세요” 의사가 환자를 볼때 가장 중요시 하는 게 있다. 그것은 바로 “진단” 이다. 진단이 된다면, 치료를 해줄 수 있는 지, 어떤 치료가 필요한 지 알 수 있다. 하지만 진단을 하지 못한다면, 그 환자에게 무슨 일이 생길 지 알 수 없다. 장님이 코끼리를 만질 때 잘못된 말을 할 수 있는 것처럼, 의사 또한 잘못된 치료를 할 수 있는 것이다. The Blind Men and the Elephant/nature.com 편)의 어느 [이미지]. 처: http://cafe425.daum.net/_c21_/bbs > 건장한 남자 환자분이 자꾸 그러니, 답답한 마음이 들었고, CT 실로 직접 올라가서 환자에게 말하였다. “빨리 누우세요! 벌써 5시간 째에요! 이러다가 장이 터졌으면 정말 큰일납니다.! 빨리 찍어야 해요!” 방사선사님이 환자를 조심스럽게 앉혔으나, 환자는 앉는 것을 거부하였다. 이대로는 정말 안 되겠다 싶어 환자에게 ‘미안한데 제가 좀 힘을 쓰겠습니다.’ 라고 말하고 강제로 환자를 눕혔다. ‘악! 너무 아파요!’ 환자는 심한 통증을 호소하였으나 다른 방법이 없었다. CT 를 찍지 않고 입원시킬 수도 없을 뿐더러, 정말 장이 터졌다고 해서 배를 그냥 열면 어느 부위인지 알수가 없어 그 또한 위험하다. 다행히 CT 를 무사히 찍을 수 있었다. 뭔가 장벽에 이상한 음영이 있어 영상의학과 과장님께 문의를 드렸고, ‘hemoperitoneum인데 복벽하방 intradomen에 bleeding 같습니다.’ 라고 판독을 해주셨다. hemoperitoneum 은 복강 내 장기의 파열로 인해 복강내에서 출혈이 생긴 상태라는 의미이다. 즉 외과와 상의해서 수술적 치료를 고려해야 하는 상황이었다. 나는 놀랐지만, 수술을 고려해야 하는 환자분이 더 놀랄 것을 생각해서 환자분에게 차근차근 설명을 드렸고, 응급의학과 선생님께 연락해서 응급실 진료를 받도록 안내를 드렸다. 다음날, 30대 중반의 , 아직도 살 날이 죽을 날보다 더 많은 환자분이 수술이 잘 되었다는 것을 확인하고 정말 다행이다.. 라는 생각이 들었다. 배가 심하게 아플때 살아남는 한가지 방법이 있다. 그것은 빨리 병원에 방문해서 의사의 지시대로 하는 것이다. 이 환자분이 CT 를 못 찍고 그냥 입원했다면, 그래서 장출혈이 지속되어 밤에 사망했으면 어떠했을지 생각하면 지금도 가슴이 떨린다. 환자를 강제로 눕히고 CT 를 찍었지만, 의료에 종사하다보면 강제로 해야 하는 상황이 종종 있다. 강제로 CT 를 찍었기에 환자를 정확히 진단하고 치료할 수 있었다. 의사들은 환자가 오면 언제나 최선을 다해 진료를 하려고 노력을 한다. 환자분들도 그런 마음을 알아주셨으면 좋겠다.

갑자기 배가 아플 때 바로 병원에 가야 하나요?

[건강칼럼] 이창희 / 인천사랑병원 소화기내과 새벽부터 배가 찢어지게 아파요, 배가 콕콕 쑤셔요, 배가 더부룩하면서 은근히 아파요, 배가 쥐어짜는 것 같아요, 굶으면 괜찮은데 뭐만 들어가면 배가 아파요, 화장실 가기 전에 배가 너무너무 아파요.. 등등 갑자기 배가 아파 응급실이나 병원 진료실을 찾는 환자분들이 많다. 그런데 이 글을 쓰는 필자도 마찬가지이지만, 특히 다 들 곤히 잠든 한밤중이나, 모처럼 놀러간 여행 중에, 혹은 의료시설이 없는 곳에서 갑자기 배가 아플 때에는 어떻게 해야 할지 무척 난감하다. 병원 응급실로 뛰어가야 할지, 다음날 아침까지 기다려 볼 것인지 고민하게 된다. 뱃속에는 위나 장, 담낭, 췌장 등 소화기계통 장기도 있지만, 신장이나 방광 등의 비뇨기계통 장기도 있고, 대동맥, 복부 내장으로 가는 크고 작은 혈관들도 있으며, 자궁, 난소(여자들의 경우)같은 생식기도 있고, 그 외 비장 까지 정말 여러 가지 장기가 모여 있다. 이중 한곳에서라도 병이 난다면 모두 복통이 생기기 때문에, 어디에서 어떤 병이 생겼는지 알아내는 일은 간단치 않으며, 경험이 많은 의사라도 결코 쉬운 일이 아니다. 물론 배가 아파 응급실에 실려 온 환자의 상당수는 그 병이 가벼운 장염이나 식중독, 월경통 등 심각하지 않은 경우가 많다. 환자가 복통을 심하게 호소하여 입원을 하게 되어도 대부분은 하루, 이틀 내로 좋아지는 가벼운 병으로 판명될 때가 많다. 그러나 가끔은 응급수술을 요하는 심각한 병이 있기도 하고, 엉뚱하게 폐렴이나 심근 경색증 등 복부 이외의 장기가 원인인 경우도 있다. 갑자기 배가 아플 때 우선 “어느 곳이 아픈가?”, “어떻게 아프기 시작 했는가?”를 짚어보는 것이 중요하다. 명치부위의 통증은 주로 위, 십이지장, 간, 담낭, 췌장 등에 병이 있는 것이고, 배꼽 주위의 통증은 소장에 병이 있는 경우가 많으며, 배꼽 아래 쪽 아랫배 통증은 대장이나 생식기, 비뇨기 계통에 병이 있을 가능성이 높다. 배를 갑자기 망치로 얻어맞은 것처럼 쥐어짜듯이 아픈 것은 위나 장이 터졌거나, 장으로 가는 혈관이 막혀 창자가 썩게 되는 급성 장간막 허혈에 의한 병일 가능성이 높다. 처음엔 막연히 복통이 있다가 오른쪽 아랫배로 점점 통증이 오면 급성 충수염(맹장염)을 생각해 볼 수 있고, 통증이 좋았다 나빴다를 반복하는 양상이라면 요로결석, 담석, 장의 폐쇄 등에 의한 병일 수 있다. 배가 아프면서 구역질이나 구토가 나면 장의 폐쇄나 급성 췌장염 등을 생각해야 하겠고, 피를 토하거나 혈변이 나오면 위나 장에 궤양이나 심한 염증, 암 등이 있을 가능성이 많다. 여성의 경우에는 월경의 유무를 반드시 확인해보아야 하며, 자궁외 임신이나 골반염, 난소 파열 등 생식기관의 병으로 인해 복통이 생길 수 있음을 잊지 말아야 한다. 그러면 당장 배가 아플 때 꼭 병원으로 뛰어가야 하는 경우로는 무엇이 있을까? – 배가 너무 아파 견디기 힘들 때 – 시간이 지나도 도저히 복통이 사라지지 않을 때 – 시간이 지날수록 복통이 점점 심해질 때 – 심한 복통 후에 구역과 구토가 지속될 때 – 배가 만지지 못할 정도로 아프며 나무판자처럼 딱딱할 때 – 심한 열이 지속될 때 – 피를 토하거나 혈변이 있을 때 저작권자 © 인천in 무단전재 및 재배포 금지

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